【导读】静脉曲张俗称“炸筋腿”是静脉系统最常见的疾病,形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,是血管突出皮肤表面的症状。
1、原发性:左精索静脉瓣膜缺损或关闭不全多于右侧。左侧精索静脉比右侧长,并呈直角进入肾静脉,静脉压力高。左精索静脉可能受结肠压迫。左肾静脉在主动脉与肠系膜上动脉间可能受压,影响精索静脉回流,形成所谓“胡桃夹”现象。右髂总A可能使左髂总A静脉受压,影响左输精管静脉回流,形成远端钳夹现象。
2、继发性:左肾静脉或腔静脉瘤栓阻塞、肾肿瘤、腹腔内或腹膜后肿瘤,左肾静脉或腔静脉瘤栓阻塞、肾肿瘤、盆腔肿瘤、巨大肾积水,异位血管压迫上行的精索静脉等。
1、药物治疗
没有临床症状的轻度患者可以先用药物治疗,中度和重度患者则需要考虑手术治疗。手术后使用药物治疗直至精子恢复正常。抗氧化药物有改善精子功能作用,治疗弱精子症和精子功能缺失;雌激素手受体拮抗剂主要用于轻度少精子症;非甾体类抗炎药能够在一定程度上缓解由精索静脉曲张引起的相关症状,对部分患者还能改善其精液质量。
2、手术治疗
同时具备以下3个条件的精索静脉曲张患者需要手术治疗:
女方生育能力正常,男方睾丸生精功能下降,精液质量异常。
虽暂时没有生育要求,但检查发现精液质量异常。
精索静脉曲张所伴发的相关症状,如会阴部或睾丸的坠胀、疼痛等较严重,明显影响生活质量。
II度或III度精索静脉曲张,血睾酮水平明显下降,排除其他疾病所致者。
3、精索静脉曲张能做试管婴儿吗?
精索静脉曲张的治疗对于最终妊娠的益处有限:
亚临床型和I度精索静脉曲张伴有双侧睾丸总体积严重减少。
无精子症伴有正常睾丸体积,而且FSH在正常范围(怀疑梗阻无精子症)。
无精子症伴有FSH升高,提示存在生精上皮的严重损伤。
综上,精索静脉曲张引起的不育需要及时治疗,找到对应的方法,才能尽快的解决生育问题,也可以通过试管婴儿帮助孕育,所以,大家不用过于担心,祝你早日好孕!
睾丸静脉曲张治疗对于没有有睾丸静脉曲张的患者来说都是很重要的,因为这个是关系到下一代的问题,睾丸静脉曲张治疗关键还是要找到适合自己的方法,下面为大家介绍睾丸静脉曲张怎么护理的注意事项,希望能够帮助到有需要的人。
1、睾丸精索静脉曲张的治疗时主张让病人卧床休息,将阴囊托起,局部热敷。阴囊皮肤肿胀明显,用50%硫酸镁溶液湿热敷,以利炎症消退。
2、疼痛剧烈时用止痛药不佳者,可作患侧精索封闭1%普鲁卡因10毫升。全身用药应选广谱或对革兰氏阴性菌敏感的抗生素,如青霉素、庆大霉素及各种头孢菌素等。
3、对于睾丸已有脓肿形成的睾丸精索静脉曲张患者,可考虑抽出脓液或切开引流。但因睾丸精索静脉曲张症严重导致睾丸因化脓被完全破坏时,可将病睾切除。
温馨提示:中年男性要注重自己的睾丸保养。睾丸保养是解决男人男性功能障碍的重要手段。睾丸保养的具体方法是:男性可在洗澡时或睡前双手按摩睾丸,拇指轻捏睾丸顺时、逆时各按摩十分钟,长期坚持必有益处。如在按摩时发现有异疼痛感,可能为睾丸精索静脉曲张或附睾炎,请及时到医院检查。
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